大样本人群研究证实内镜下粘膜切除治疗巴雷特食管安全性欠佳

三幅1.两种最主要的内镜下消化道切掉高效率。a-c为帽不育高效率；d-f为带上不育高效率。

研究成果热点：

内镜下消化道外科手术后是病人麦格农静脉的一种方法有。虽然内镜下消化道切掉并未是被普遍给与的相容性极佳的病人方法有，但披露的三幅表显示依然普遍存在内镜下消化道切掉的涉及中风，而且一些关于执行内镜下消化道外科手术后的机械工程高效率信息并未公开。新泽西州明尼苏达州罗彻斯特县内卡罗诊所消化内科巴巴德静脉单元的Yutaka Tomizawa等人在其麦格农静脉机械工程单位里，在大样本许多人里评核了患儿开展内镜下消化道外科手术后的涉及中风暴发情形。

系统性复习一个前瞻性公共安全三幅表库里从1995年1月至2008年8月这一时间段内所有开展内镜下消化道切掉病人的麦格农静脉患儿的三幅表。内镜下消化道切掉是在显现出样病因的患儿里开展。并发症、陡峭、内镜下消化道切掉涉及性接合处作为主要的结果举亦然来说开展了度量。

合计有681名患儿（83%为男性，平原则上年龄70岁）开展了1388次内镜检验及2513次内镜下消化道外科手术后病人。麦格农静脉病因平原则上长度为3.0cm（四分位范围内为1-7）。其里99%的内镜下消化道外科手术后全部程序由一位有方面的内镜医师启动。95%的内镜下消化道外科手术后是采行商用内镜下消化道切掉自带上启动（77%为帽圈套器，18%为带上圈套器），5%的手术后是采行曲张静脉不育电子元件启动。

在研究成果期间内无内镜下消化道外科手术后涉及接合处情形暴发。外科手术后后并发症的患病率为1.2%（8亦然）。其里7亦然经内镜下病人后成功止血，1亦然需要手术后病人。内镜下消化道外科手术后后显著陡峭症状的患病率为1.0%（7亦然），但所有的病亦然原则上并不需要开展介入消融病人，所有病亦然经内镜下扩张病人原则上必需缓解了症状。

该项研究成果是迄今为止关于内镜下消化道切掉病人麦格农静脉的最大系列报导。在这项大型回顾性研究成果里可以看出，由方面丰富的内镜医师对具有手术后适应症的麦格农静脉患儿开展内镜下消化道外科手术后病人，暴发中风的几率是较高的。

研究成果背景：

麦格农静脉是胃静脉反流病的中风，观感为肠道柱状上皮取而代之原有正常的大块上皮。麦格农静脉与静脉腺癌暴发之间的关系已被广泛给与。两项大规模许多人临床研究成果结果查看在麦格农静脉患儿里一小部分人会显现出肠上皮化生、不十分相似上皮细胞、腺癌的序列演进过程。在新泽西州由麦格农静脉演变为的静脉腺癌患病率在上升。被患病为麦格农静脉的患儿并不一定要开展周期性内镜检验监测，以便能够幸而不十分相似上皮细胞病因或在癌变的开端过渡期开展患病，此时所处现代的静脉腺癌是可以被必需病人的。

内镜下消化道外科手术后是被用来对麦格农静脉显现出重度不十分相似上皮细胞或现代静脉腺癌开展诊断和病人的高效率。内镜下消化道外科手术后是对麦格农静脉病因节段，在内镜下清晰可视的范围暴发不十分相似上皮细胞或瘤变的消化道开展病灶的切掉。对切掉头颅骨开展其组织病理学检测后根据结果个人兴趣患儿开展进一步的内镜下病人。内镜下消化道外科手术后可以单独或者联合其他科学仪器病人（如器件消融）来清除活检后剩余病因（不十分相似上皮细胞或癌变）其组织。

内镜下消化道切掉被认为是比较安全的病人方式，但就其涉及中风的患病率及中风的繁多仍缺乏在大样本许多人里的研究成果。现有的关于内镜下消化道外科手术后的中风的患病率在不同的研究成果里报导结果差异较大，并受到了样本许多人过小的限制。亦然如不同的研究成果里内镜下消化道外科手术后后并发症的患病率的变化范围内就在1%到45%之间。而且，在现有的研究成果里，关于内镜下消化道切术术术者的机械工程高效率也未公开。

因此鉴于上述研究成果现状，译者在麦格农静脉机械工程病人单元里在大样本许多人里报导了采行内镜下消化道外科手术后病人麦格农静脉的涉及中风的暴发情形。

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