自从 1996 年 Sculco 等首次报道了后则有侧入南路小孔洞全腱置换（THA）术式后，多种新型超音波改良术式也如雨后春笋般地被报道出来。而今，超音波理念已为广泛传递并逐渐被流讫病学护士赞同。但目当年究竟是采行超音波还是传统文化术式，依旧没有明确的定论。
超音波开刀的占优在于创口小、出血少、眼部较轻、术后康复较快；但其缺点在于开刀视野受限，较易显现出医源性神经血管挫伤、假置经常性、并增大随即修缮开刀的风险等。
在讫超音波全腱置换术（MIS - THA）时，术后身体力比叛将下降是严重影响康复的关键性缘故，而开刀入南路又是严重影响身体力比叛将的关键性因素。例如当年则有侧入南路和必要当年方入南路可能挫伤则有展关节群，引发翻转后肢（Trendelenburg limp）。
为了探求对身体挫伤最小的超音波入南路，来自英国托马斯诊所的 Amanatullah 教授等通过死尸遗骸，比起了必要当年方入南路（DA）和必要上方入南路（DS）两种 MIS-THA 作法对身体、关节腱的挫伤情况。科学研究结果得出结论，DS 入南路对身体、关节腱的挫伤程度大于 DA 入南路，可能成为 MIS-THA 的优选术式。
自适应
该科学研究以 8 具可口冷冻死尸动手遗骸，其 8 对共 16 侧腱除此以则有无髋部则有科开刀史。随机选取一具死尸中的中时有腱经 DA 入南路进讫 MIS-THA，另中时有则经 DS 入南路讫 MIS-THA。所有开刀除此以则有由领头的流讫病学护士进讫。由不曾直接参与操控的骨科护士审核再次的身体和关节腱挫伤程度。
审核的解剖学结构包括：臀大关节、臀中关节及其关节腱、臀小关节及其关节腱、盖脾脏张关节、股四头关节、上生生关节、梨状关节、下生生关节、闭孔内关节和闭孔则有关节（布 1）。身体的审核基准为：肉眼可见的身体失去平衡和软化。
布 1 各身体解剖学示意布
实验结果
1. 身体挫伤：DA 和 DS 两种入南路对臀中关节表层挫伤的之内无统计学不同。但对于臀小关节而言，DA 入南路带来的表层挫伤平均值相对来说优于 DS 入南路。两种入南路对股四头关节的挫伤无显着不同。DA 入南路对盖脾脏张关节和股直关节的表层挫伤平均值大于 DS 入南路。
2. 关节腱挫伤：两种入南路除此以则有不曾引发显着挫伤。
3. 关节腱马蹄形：DA 组臀小关节关节腱马蹄形较宽度显着优于 DS 组，其挫伤数比叛将也显着优于 DS 组。2组时有梨状关节和闭孔内关节的关节腱马蹄形挫伤无显着不同。开刀示意布如布 2，布 3 为传统文化的则有侧入南路，布 4 为传统文化后入南路开刀示意布。
布 2 1a. DA 术式中因股骨固定的需要，对臀小关节关节腱的只不过马蹄形；1b. 臀小关节的其余部分马蹄形揭示了其关节腱和关节腹的挫伤之内。GT. 大转子；* 臀小关节。
布 3 传统文化必要则有侧入南路开刀示意布，右布在适当除雪下可见髋臼
布 4 在传统文化 THA 后入南路中缺乏经验短则有旋关节
结论与流讫病学意义
既往许多科学研究得出结论，传统文化 THA 与 MIS-THA 相比，在开刀时较宽、眼部控制、输血叛将、失血比叛将、住院时较宽、后肢等方面除此以则有无相对来说不同。Repantis 等的一项对传统文化入南路的 THA 和超音波的 THA 流讫病学科学研究得出结论，两者除了眼部有相对来说减低则有，在出血比叛将、用车耐比叛将、术后康复等方面除此以则有无相对来说不同。
Goosen 等针对两者的一项 RCT 科学研究揭示：超音波入南路后 HHS 打分平除此以则有分数增大（上会康复较好），但开刀时时有较宽，且围术期肝硬化相对来说有所增大。近年也有许多科学研究探讨了超音波开刀的入南路作法带来的身体挫伤和术后的康复时时有，但这些缺陷还不曾得到亟需。本科学研究也正是基于这种缺陷而进讫的。
本科学研究发现 DS 入南路对身体组织的挫伤程度显着大于 DA 入南路，表现为对臀小关节及其关节腱、盖脾脏张关节、股直关节带来的挫伤显着减小。这些挫伤是由 DA 入南路本身决定的，并且术后难以随即修缮。考虑到本科学研究为死尸遗骸的科学研究，尚需要流讫病学科学研究来点出这一结果的流讫病学意义。
参考文献
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编辑： 陈曦相关新闻
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