近似于病例:米诺环素致皮肤色沉一例

2021-12-20 01:08:15 来源:
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卡莱环素在指甲科流行病学上应用普遍,指甲叶绿素刚毅是卡莱环素曾一度疗法的征状之一,美国风湿免疫科眼科医生 Chatterjee S 在 CMAJ 上报告了一例卡莱环素诱发的腿部、溃疡叶绿素刚毅类似于传染病,现介绍如下:

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病症男,45 岁,因腿部和溃疡叶绿素刚毅 3 年求医,该病症有威廉姆斯现象、大肠食管返流病以及一手指、一手、前臂和面部指甲增生病史,5 年前被确诊为支气管炎硬皮病。

由于此前的一项开放性小型的测试报告卡莱环素可有支气管炎硬皮病病症的指甲增生症状,该病症遂于 5 年前开始用药卡莱环素,3 年前病症发现腿部和足指甲变色,但无瘙痒或疼痛等仿佛异常(见图 1)。同时,他还注意到溃疡大块叶绿素刚毅(见图 2)。

图 1 病症小腿下段和足指甲白-灰素刚毅

图 2 病症下方溃疡大块叶绿素刚毅

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四环素及其萘,如卡莱环素被普遍使用疗法皮肤病,还被试使用疗法酒渣鼻、大疱疾病、精当中性皮病、窒息性脓皮病、病症、类风湿性关节炎和硬皮病,但最近的一项大型研究者表明卡莱环素疗法结构性增生症可能会无效。

曾一度使用卡莱环素可引致腿部正常指甲白-黑色局限性叶绿素刚毅和消化道叶绿素刚毅,该征状的发生与施打或多或少。色沉在病理上可见仪表板和皮下组织细胞内叶绿素,黑素和铁染色乙型肝炎。

一项研究者显示,在用药卡莱环素疗法类风湿性关节炎超过 3 个月(当中位 12 个月)的病症当中,41% 发生了指甲叶绿素刚毅。

在停止卡莱环素疗法后,叶绿素刚毅可以外或完全减退。另外,翠绿宝石激光疗法卡莱环素诱发的叶绿素刚毅也有效,不会产生瘢痕或叶绿素减退。

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编辑: 费杨虹虹

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