严重心理压力可致使广泛的肌肉其组织重击,外科内科医生常常无需寻求新的的修缮碳化替代皮肤来断开外伤。而这些修缮碳化无需保持护罩和表皮的基本系统和质感,它主要由爬虫类Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的锂凝胶膜层。前者是作为护罩转化示例(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工表皮一道。因为护罩转化静态可通过示例的血管重建生成血管层,所以它还可常用皮瓣覆盖面积修缮其组织发育不良中的血管重建。
Jean-Maxime Alet教授等的学术研究表明,护罩转化示例的重建可有效放射治疗严重的肌肉其组织发育不良,文章最近发表在Injury上。
该必要性学术研究归入了2006年12同月到2008年9同月间在该院放射治疗的15名严重的开放性扭伤症状(平仅有年龄44.3岁),仅有拆分有肌肉其组织的重击,包括重击了腱旁其组织的小腿、突膜被破坏的突或者足部腺受损的足部等。所有症状仅有使用双层的Renskin护罩转化示例覆盖面积肌肉其组织发育不良北区,它包括由2mm很厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透静态和用聚酯面料加固的200um很厚的锂脂片。
首先对扭伤躯干躯干进引复辟,预防性静脉注射药物后,消毒外伤和清理不用存活的其组织,即收尾外伤脑床的准备。然后,根据外伤的较小切出合适的护罩脑,脑的护罩不用显现出来皱褶和皮肤上。术后定期换药,密切观察外伤变化。当皮肤微小呈橙色或桃色,即表明新皮形成,随即把锂脂层去除后引铠很桫椤填充Dreamcast(split-thickness skin graft,STSG)。
学术研究表明,15名症状仅有收尾了18个同月的随访,其中有99.3%收尾了铠很桫椤填充Dreamcast(STSG)放射治疗(左图1)。脑护罩Dreamcast示例后到铠很桫椤填充Dreamcast前这段时间牵涉到的中风有示例松动、胰岛素肿、局部染病或局部水肿。而无需进引修缮的症状人口比例由Dreamcast时的80%降低到随访结束时的20%,Vancouver瘢痕量表评价则以前降低至2.5分(左图2)。放射治疗内科医生和症状对术后系统和外貌前提评价仅有低于“十分满意”(左图3)。
左图:1:STSG放射治疗的人口比例
左图2:Vanconver瘢痕量表
左图3:症状和内科医生对系统恢复和质感情况的十分满意程度
总而言之,作者指出护罩转化示例放射治疗心理压力性肌肉其组织重击可获得良好的系统和质感恢复。
病例1:44岁年长,因脚踏车事故牵涉到右踝开放性扭伤和脱位,拆分有肌肉其组织重击。引清创术,负压临床放射治疗,渗透到没有腱旁其组织的小腿(左图5A)。然后,护罩转化示例脑(左图5B),29天后引皮肤Dreamcast。2个同月后,外伤下颚,无中风牵涉到(左图5C)。18个同月后评核受伤躯干的系统和质感(左图5D)。
左图5:近来1的放射治疗情况
近来2:63岁年长,不幸致使右踝肌肉其组织扯脱性重击。引清创术后,负压临床放射治疗,渗透到小腿和踝部的突(左图6A)。。然后,护罩转化示例脑(左图6B),12天后引皮肤Dreamcast(左图6C)。1个同月后外伤下颚,18个同月后踝足部系统恢复(左图6D)。
左图6:近来2的放射治疗情况
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主编: 林超文相关新闻
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