Eur Heart J ：肾素-血管紧绷素系统抑制剂、ACE2表达会影响新冠肺炎感染吗？

血管壁紧迫以次匹配酵素2 (ACE2)是一新冠病毒(SARS-CoV-2)的细胞内走道点。然而，肾以次-血管壁紧迫以次系统(RAS)抑制剂对人体内的四组织里与高血压适度和COVID-19传染更为重要特别的ACE2隐含的受到影响都已见美联社。

昨日，European Heart Journal上一新出版的一项研究课题并不需要了人肾作为对BP、RAS和COVID-19转录至关重要的研究课题的四组织，并探测了全身性(及其主要代谢共表现型)与ACE2隐含的关系。进一步研究课题了RAS受体吲哚前提与ACE2隐含的变化有关。之后，研究课题在其他人体内的四组织和使用ACE-I和ARB疗法的自发性全身性豚鼠肝脏的对照实验数学方法上验证了一些更为重要的观察结果。

血管壁紧迫以次匹配酵素的肝脏隐含-从肝脏转录四组量化、共隐含量化和单细胞内实验得到的启示：

研究课题者处理了436个肝脏的RNA核酸衍生的等位基因隐含谱，注意到了21203个肝脏等位基因。更为重要RAS等位基因在肝脏里由强隐含到里隐含，ACE2%肝脏等位基因隐含信号分布的前20%(所示1A)。对人肾单细胞内data26的量化推断，ACE2的隐含具备细胞内类型酪氨酸，近端肾细胞内隐含信号超强(所示1B)。量化注意到了47个与ACE2紧密特别的肝脏等位基因(所示1C)。23个(49%)等位基因在单细胞内水平上隐含酪氨酸于近端肾(所示1C)。ACE2共同完成隐含的等位基因在代谢(P = 1.89 10 5，所示1C)、叶绿体(P = 1.92 10 17，所示1C)、肝脏疾病(P = 1.88 10 10，所示1C)和BP适度较弱(P = 0.0225，所示1C)各个方面富含。综上所述，这些样本说明ACE2是一个高含量的肝脏等位基因，在近端肾里具备细胞内类型酪氨酸隐含方式也，并且与与生命生活品质和疾病更为重要特别的代谢操作过程有功能重叠。

所示1

ACE2肝脏隐含、全身性和其他药理学表型与肝炎病毒病的潜在特别性量化：

研究课题者量化了269名全身性症状和167名仍要常全身性症状，结果推断生命全身性与肝脏里ACE2的隐含没有特别性(P = 0.6008)(所示1F)。另一项不属于未能接受抗病毒全身性疗法的个体的敏感性量化证实，ACE2与全身性、药理学收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)之间没有特别性。冠心病和BMI外未能推断与肝脏ACE2隐含特别(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，研究课题者探测到ACE2的肝脏隐含与eGFR呈很大仍要特别(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些样本说明ACE2的肝脏隐含与肝脏功能的再生加权呈仍要特别，但与全身性或其他心血管壁/代谢共病无关。

总之，尽管人们并不认为全身性(更是是抑制RAS的药物)与ACE2的隐含减低有关，而这反过来又会引发对COVID 19的敏感性减低，但本研究课题注意到这两种药物对ACE2的肝脏隐含外无受到影响。本还注意到，虽然成年和性倾向扭曲了人体内的四组织里ACE2的丰度，但类似的全身性代谢性共病，包括冠心病和肥胖指数与ACE2的肝脏隐含无关。之后，研究课题者还注意到，在无SARS-CoV-2传染的情形，肝脏ACE2的隐含与肝脏再生加权之间存在仍要特别，并在肝脏ACE2共隐含量化里注意到代谢、叶绿体和肝脏疾病的富含。

之后，该研究课题结果说明，不论是全身性情形还是并联疗法都不或许扭曲人肝脏里更为重要走道受体SARS-CoV-2的隐含。此外，研究课题样本进一步说明，在无SARS-CoV-2传染的情形，肝脏ACE2或许具备肾保护作用，但其在肺部和肝脏里的隐含随成年上涨或许与传染SARS-CoV-2的风险有关。

概述：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,