尽管经过了多次儿科的修订，在针对左心发育不良综合征的第一过渡阶段视而不见治疗（S1P）后高年级主静脉陡峭的死亡率即使如此较低，仅仅在 2%～36% 之间，病人在遵从 冰岛（Norwood）切除术后显现出来主静脉弓梗阻时的死亡率较低。来自美国的 Ferns 系主任等描述了一种新的主静脉弓翻修改良方式将，可以提高 S1P 后高年级主静脉陡峭的死亡率，其结果刊出在近期的 Annals of Thoracic Surgery 周报上。
编者划定了 2008 年 1 月初至 2013 年 5 月初间，共 114 名身患左心室发育不良病症并遵从了 S1P 过渡阶段切除术的高血压，其中在医院记录共检索到 101 名（89%）存活的高血压。收集了所有的高血压的基本电子邮件和 S1P 栅切除术期的资讯。其中放任有别于切除术方式将的共 50 名高血压（TT 分组），放任改良切除术方式将的高血压共 51 名（MT 分组）。量化心脏彩超和心脏造影结果人口统计高年级主静脉陡峭的死亡率和发生部位。
TT 分组中则按照基准的 Norwood 切除术方式将进在行，低温下（28 摄氏度）在行颈动脉－气管相符，在无名静脉置管并延展至体外循环静脉管道来选择性进在行身体上半部份转化成。截断静脉小孔后，切除所有静脉小孔分组织起来并保留主静脉弓田寮以应有主静脉弓的基本上。
主静脉弓撕开至第二肋间隙三角形，距离高血压开口仅仅 3～5 mm，将 6F 的细胞器小孔置入降主静脉都由转化成身体下半大多。选用鸡静脉分组织起来进在行主静脉弓翻修。在 MT 分组中，则选用一个 T HG的鸡静脉补片，其宽边的总长度与气管周长一致。首先将补片的短边与降主静脉的开口穿孔，后将补片沿主静脉弓凸起穿孔，终于将并排与气管凸起穿孔未完成主静脉弓的翻修。
表明高血压的基本电子邮件、切除术中的资讯和院内死亡率在两分组之间都没有人人口统计学差别。而 MT 分组中高血压的机械通气的等待时间、重症监护室等待时间和住院等待时间大多微小缩短。MT 分组高血压的平大多随访等待时间是 2.02 年，TT 分组高血压平大多随访等待时间是 3.98 年。
在 MT 分组中有 4 名高血压显现出来陡峭（7.8%），在 TT 分组中有 10 名高血压显现出来陡峭（20%）。多因素演算回归量化表明 MT 分组中陡峭的至少几率是 TT 分组的 0.41 倍。
尽管编者并不认为该项学术研究作为一项回顾性学术研究仍有许多极低，改良切除术仅有被用做学术研究过渡阶段的前期，编者还是并不认为这种改良的 Norwood 切除术方式将可以尽量变大主静脉弓和降主静脉的联想，同时有效扩大主静脉最陡峭的偏远地区，再次提高 S1P 后陡峭的死亡率。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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