直接上方入路（DSA，也成经梨状肌入路）是全脊柱微创化入路，其灵活性是常规动手术切口，良好的动手术开阔漏出，最小化的肌肉重击，较好地临床结果。该动手术入路保留了髂胫束和脊柱较下胸部的粗外旋肌群，可以增加脊柱的反应性，加快术后恢复，降低术后眼部。
动手术过程：
病人斜向卧位。
三幅1. 病人
动手术切口起始点在大转轴间前方上方，沿腹腔向后延伸，大小控制在9-12cm，穿孔漏出于皮肤下的臀大肌浅筋膜，以防止下一步分离臀大肌筋膜进入髂筋束。沿着臀大肌肌纤维，纵向分离臀大肌纤维，漏出肌肉鞘一处脂肪，电刀外科手术上述组织。沿着臀中肌和臀小肌界面插入直角拉钩，将臀中肌向前牵开，漏出臀小肌后缘斜向的梨状肌。
三幅2. 漏出梨状肌
剥离大转轴上联合行动膝盖止点，将之从前方肌肉鞘上分离牵开，这个迭代可以将前方的坐骨神经保护措施在动手术开阔之外，减少坐骨神经重击的几率，并漏出脊柱髋臼后斜向。在肌肉鞘上做“J”表字形切口，外科手术一处的多余组织，漏出脊柱内部，脱位脊柱。
三幅3. 漏出肌肉鞘
三幅4. 漏出肩胛骨颈
观测肩胛骨颈大小，截断肩胛骨颈，取出离断的肩胛骨头部。
三幅5. 扩质
三幅6. 喷砂肩胛骨颈
后在髋臼前斜向肩，后尖峭，下壁上分别多半髋臼拉钩。漏出后髋臼后，用粗颈，55度角的髋臼挫开展髋臼等待。髋臼喷砂完成后多半合适一般来说的臼杯。而后开展肩胛骨斜向的等待。脊柱屈曲40度，内收40度，内旋40度。
三幅7. 多半髋臼拉钩
三幅8. 离断肩胛骨颈
在肩胛骨矩胸部用牵开器高而肩胛骨头端，以方便扩质。使用扩质器开展肩胛骨斜向的质腔扩质，安放肩胛骨斜向的单极。单极装设完成后，复位脊柱，缝“J”表字穿孔的肌肉鞘，并将大转轴上剥离的联合行动膝盖重新修缮。塔身缝筋膜和皮肤。术后无需使用脊柱垫。
三幅10. 多半臼杯
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编辑： 童勇骏相关新闻
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