外固定架结合髓内穿孔治疗股骨缺损和不等长

2021-11-29 01:35:33 来源:
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黄雷

北京积水潭医院

用以 探讨牵头运用髓内钩及另有固定架疗法肩胛骨缺损和高达总长的方法和,概括疗法长处。

方法 从2001 年1 年底至2007 年12 年底牵头运用髓内钩及另有固定架疗法2 可有肩胛骨缺损分别为8cm 和11cm 症状及2 可有髓内钩固定术后短缩4~6cm 的症状和2 可有肩胛骨短缩症状。刚开始疗程先于肩胛骨内顺行置入带锁髓内钩(或保留原有髓内钩),带锁髓内钩仅当有中间,再行安装另有固定架。5 可有于肩胛骨近段截骨,1 可有于肩胛骨远段截骨。5 可有症状之中2 可有使用Ilizarov 修复另有固定架,4 可有使用Orthofix 修复另有固定架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。术后高达提前16.2 天(13~24 天)后开始牵开拉总长,每天1mm,分4 次已完成。对于肩胛骨短缩症状,当肩胛骨超出预期拉总长阔度后再行次疗程将髓内钩远端当有,然后去除另有固定架,开始早期功能性治愈磨练。对于骨缺损症状,当肩胛骨超出预期拉总长阔度后再行赶紧预科班骨痂表面积持续增长后再行将髓内钩远端当有并去除另有固定架。

结果 高达随访36.4(22 ~ 47) 个年底,高达拉总长阔度为7.2(4~10)cm,高达另有固定架放置间隔时间为5(3~8)个年底,高达另有固定架指数(EFI)为0.75(0.57~1.0)年底/cm。所有症状肩胛骨拉总长段没用到旋转轴偏移或再行扭伤,坚实化良好,2 可有术前脊柱功能性良好的症状1 可有受到冲击原屈膝功能性,另1 可有屈膝恢复原程度较术前少10°。

论证 牵头运用髓内钩及另有固定架脸部拉总长术能够突出较短另有固定架放于间隔时间,保护预科班骨,避免脸部病症,有利于脊柱早期功能性恢复原,在疗法大段骨缺损及脸部高达总长之中具有一定优势。疗程间隔时间总长、术之中肿大多、疗法费用高和疗程切口疤痕增加是它的不同之处。

主笔:张靖 举可有:第三届国际COA学术筹备会议

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