JGH:脂多糖通过抑制p38-MAPK信号引发肠肌层炎症加重结直肠癌患者术后肠梗阻

2022-01-24 01:15:53 来源:
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接受喉部切除病出现术后肠梗阻(POI)是一种常用的肝硬化,它会造成短暂的大肠各派系运动取消,造成恶心、呕吐、腹胀、排便和排气延期,以及对固体食物的不耐受。喉部切除后的临床恢复、入院时间和入院费用主要由POI决定。尽管人们明确提出了各种减少POI的方式而,如术前可用性合并症,采用微创切除,以及利用增强的中风路径等,但很难一种方式而能完全成功地防止POI的再次发生。POI的病理生理学除此以外由喉部切除激起的两个过渡期,第一过渡期是脑源性的,在喉部切除期间开始,在切除后不久交束。第二过渡期是发炎期,在切除后3-4小时开始,持续2-5天,因此在临床上难以实现。

由于大肠有机体集合参与了完全所有抗体特异性的大肠发炎,因此,大肠有机体集合可能在POI的工业发展中会起着关键作用。有机体集合落以及它们的代谢和所含不仅是抗体平衡状态的必要条件,而且还影响到寄生物对许多抗体特异性的疾病和功能障碍的敏感度。脂多糖(LPS)是革兰氏阴性变形虫的一种线粒体壁所含,已被表明能诱发果蝇十二指肠肌肉层的发炎,此外,Turler等人断定,对交肠进行切除操作可以造成LPS从肠腔转移到外部肌肉,这可能同样这可能同样影响十二指肠输送。本分析的借以是思考交口腔癌 (CRC) 病变大肠有机体集合、LPS 和 POI 中会间的关联,并聚焦 LPS 触发 POI 的潜在机制。

本项分析最终共归属于 60 名接受交口腔切除术的 CRC 病变。泥土样本中会的细变形虫集合落通过 16S rRNA 基因测序进行密切相关,泥土 LPS 素质由鲎变形线粒体裂解物测定确定。模型果蝇被用来分析有机体集合、LPS 和 POI 中会间的认知。

分析交果断定,再次发生长期以来 POI (PPOI) 的 CRC 病变在三道切除期具契合的促炎大肠有机体组成。在属素质上,革兰氏阴性变形虫比例最高的是埃希氏变形虫-志高氏变形虫和拟杆变形虫;埃希氏变形虫-志高氏变形虫的多样度在整个三道切除期均极低。PPOI 病变的泥土 LPS 素质实着升高。在用抗生素鸡尾酒疗程的果蝇中会,大肠肌层发炎和大肠功能障碍获得实着缓解。用多粘变形虫素 B (PmB) 疗程的果蝇的发炎和功能障碍实着减少,但用 LPS 疗程会恶化。此外,LPS 上调果蝇 p38 磷酸化,用 p38 抑制剂(SB203580)疗程可实着减轻大肠发炎和运动障碍。

因此,通过本项分析最终属实LPS 通过激活 p38 频谱移动式增加大肠肌层发炎,从而连带 POI。在三道切除期去除 LPS 的细变形虫来源有效地 PPOI 的预防措施疗程。

更早应是:

Lujia Liu. Et al. Lipopolysaccharide Initiates Intestinal Muscularis Inflammation via Activation of p38-MAPK Signaling to Aggrate Postoperative Ileus in Colorectal Cancer Patients. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.

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