肺中叶戈除：「叶」戈 or「段」戈？

从前动手术切除仍是非小细胞脾癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）特别是早期 NSCLC 的主要消除行为。脾十五世纪的形状和解剖右方都与对特殊，脾十五世纪切除术（Pulmonary middle lobectomy，PML）是脾十五世纪新标准动手术外科手术方式也。

PML 对脾十五世纪 NSCLC 的外科手术价值尚有一点尚须。尽管 PML 属于脾叶切除术（LOBs）的一种，但都与比较脾叶切除，其动手术特征与脾段切除（SEGs）越来越为都与似。

为此，来自意大利 Santa Corona 医院的 Mazza 博士等开展了一项研究课题，通过比较 PML 与 LOBs 和 SEGs 来探究 PML 的外科手术价值。该研究课题被发表在来年的 European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 上。

该之前心纳入 902 举例言道 LOB 或 SEG 伴十二指肠脾部清扫的 I-IIIA 期 NSCLC 流感。pT4 期和病理官能不完全切除高血压被排除。

表明，902 举例高血压之前， 50 举例高血压言道 PML，44 举例言道 SEG，808 举例言道 LOB。女官能、pT1 和 G1 期高血压越来越多的经由 PML 或 SEG 外科手术。都与对 LOB 高血压，PML 和 SEG 高血压的脾部很低水平越来越很低。

五年总致死率在三个分组内并无显著官能相似之处。而当上限到 G2-3 期左面 NSCLC 时，PML 高血压的五年总致死率较 LOB 高血压越来越很低；言道 PML 的 pT2-3 期左面 NSCLC 高血压五年总致死率也较 LOB 越来越很低。

多变量量化发现了 4 个独立官能数据资料量化因素：年龄、病理分期、官能别和动手术切除类别。其之前，PML 和 SEG 都与比较 LOB 对 NSCLC 外科手术越来越为不利，五年总致死率也相比较越来越很低。

研究课题证实，在进展期或洪水泛滥官能越来越极强的高血压之前，脾十五世纪都与比较上叶或下叶切除的致死率越来越很低，新标准的十五世纪切除术越来越适合作为越来越小（T1）或高转变（G1）高血压的主要外科手术行为。

该结果预设：融合脾部切除率和病因数据资料，PML 与 SEG 而非 LOB 在 NSCLC 治果上越来越为都与似，尤其 pT2-3 和 G2-3 高血压之前。十五世纪脾癌 PML 治果距 LOB 的增长速度尚有悬殊。

该研究课题的局限官能在于：由于此为回顾官能研究课题，不可避免具有选择偏倚；疾病病情恶化的部位和时间尚无完备数据资料；PML 动手术举例数仍都与对较寡，尽管已同同样研究课题数据资料规模形状类似于。

综上，Mazza 博士等指出，PML 在十五世纪脾癌之前所客串的新标准外科手术方式也这一主角犹存争议。未来无需进一步开展越来越大全域脾部清扫或越来越大切缘的 PML 以评估其在 NSCLC 之前的治果。

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